陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺肥大小便困难怎么办

2025.06.12 09:24

前列腺肥大小便困难可通过药物治疗缓解症状、调整饮水习惯减少夜间排尿、避免憋尿减轻膀胱压力、适度运动改善血液循环、及时就医评估是否需要手术干预。具体分析如下:

1.药物治疗缓解症状:前列腺肥大导致排尿困难时,医生常开具α受体阻滞剂或5α还原酶抑制剂。前者松弛尿道平滑肌,缓解排尿阻力;后者缩小腺体体积,长期服用效果显著。中药如癃闭舒胶囊也有辅助作用,但需遵医嘱避免不良反应。

2.调整饮水习惯减少夜间排尿:白天保持充足水分,但睡前2小时限制饮水,避免夜尿频繁。减少咖啡、酒精摄入,这类饮品刺激膀胱加重尿频。记录排尿日记有助于医生判断病情严重程度。

3.避免憋尿减轻膀胱压力:长期憋尿导致膀胱肌肉代偿性肥厚,进一步影响排尿功能。有尿意应及时排出,排尿时放松腹部,避免用力过猛引发其他并发症。

4.适度运动改善血液循环:久坐加重盆腔充血,建议每日快走或提肛运动,增强盆底肌力量。避免骑自行车等压迫会阴部的活动,防止前列腺充血加剧梗阻。

5.及时就医评估是否需要手术干预:若药物无效或出现尿潴留、肾积水等严重情况,需考虑经尿道前列腺电切术或激光手术。术后需定期复查,关注排尿功能恢复情况。

出现血尿、发热等症状应立即就诊,日常饮食需清淡少刺激。保持规律作息,避免过度劳累加重病情。严格遵循医嘱用药,不可自行调整剂量或停药。