于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

股骨颈骨折术后取钢钉要注意什么

2025.09.15 22:25

股骨颈骨折术后取钢钉需确认骨折完全愈合、避免过早活动、注意术后感染风险、遵循医生康复指导、定期复查影像学检查。具体分析如下:

1.确认骨折完全愈合:取钉前需通过影像学检查明确骨折线消失,骨痂形成良好。若过早取出可能导致二次骨折或内固定失效。术后愈合时间因个体差异而异,通常需6-12个月,需结合临床评估。

2.避免过早活动:取钉后患肢需短期制动,减少负重活动。过度早期负重可能增加局部应力,影响骨愈合或引发疼痛。康复期应循序渐进,根据恢复情况调整活动强度。

3.注意术后感染风险:取钉手术虽为小操作,但仍需严格无菌条件。术后需保持伤口清洁干燥,出现红肿、渗液等感染迹象需及时处理。必要时预防性使用抗生素。

4.遵循医生康复指导:康复计划包括肌肉锻炼、关节活动度训练等,需严格按医嘱执行。不规范的锻炼可能导致关节僵硬或肌肉萎缩,影响功能恢复。

5.定期复查影像学检查:取钉后需定期复查X线或CT,观察骨质修复情况。若发现异常如骨不连或移位,需及时干预。长期随访有助于评估最终恢复效果。

术后需保持均衡营养,补充钙质与维生素D促进骨质修复。避免吸烟饮酒等不良习惯,以免影响愈合。出现异常疼痛或活动障碍需立即就医。