张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃溃疡疼痛有什么特点

2025.02.03 11:36

胃溃疡疼痛的特点为慢性、周期性、节律性、疼痛部位多位于上腹部、疼痛性质多样。具体分析如下:

1.慢性:胃溃疡疼痛通常是一个长期的过程。从发病到症状明显可能经历较长时间,可能数月甚至数年。因为胃溃疡的形成是胃黏膜长期受到损害因素作用的结果,如幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等,这些因素持续对胃黏膜产生刺激,导致黏膜逐渐破损、溃疡形成,从而引起慢性疼痛。

2.周期性:疼痛呈现周期性发作。发作期与缓解期交替出现。发作期可持续数周或数月,随后进入缓解期。缓解期长短不一,短则数周,长则数年。这种周期性与季节变化、饮食不规律、精神压力等因素有关。例如,在秋冬季节或者过度劳累、情绪紧张时,容易诱发疼痛发作。

3.节律性:疼痛具有节律性。多在进食后一段时间出现,然后缓解。如果是胃溃疡,常常在进食后半小时到两小时之间疼痛发作,持续1-2小时后逐渐缓解,下次进食后又重复出现。因为进食后胃酸分泌增加,胃酸刺激溃疡面而引发疼痛,随着胃排空,胃酸减少,疼痛缓解。

4.疼痛部位多位于上腹部:一般位于剑突下或偏左的位置。因为胃溃疡多发生在胃小弯侧和胃窦部,这些部位靠近上腹部的体表投影区域。疼痛的感觉可能是隐痛、钝痛、胀痛或烧灼样痛,有时疼痛还会向背部放射。

5.疼痛性质多样:可表现为隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛等。隐痛是一种较为轻微的、持续的疼痛,患者常常感觉胃部有隐隐不适;钝痛则是一种不太尖锐的疼痛,感觉较为沉闷;胀痛是由于胃内气体积聚或者胃蠕动功能异常导致胃部胀满而引起的疼痛;烧灼样痛是胃酸对溃疡面刺激产生的一种类似烧灼感的疼痛。

胃溃疡患者在日常生活中,要保持规律的饮食,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟限酒,避免过度劳累和精神紧张,这些有助于减少疼痛发作的频率和程度。如果疼痛性质、程度或发作规律突然改变,应及时就医,因为可能是溃疡发生恶变或者出现其他并发症的信号。