李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

咳嗽会漏尿能做手术吗

2025.07.23 17:13

咳嗽时出现漏尿的情况,通常属于压力性尿失禁,是否需要手术取决于具体病情。轻度或中度压力性尿失禁可通过保守治疗改善,如盆底肌锻炼、生活方式调整等;若症状严重且保守治疗无效,手术是可行的选择,常见术式包括尿道中段悬吊术等。

压力性尿失禁多见于女性,尤其是产后或更年期人群,因盆底肌松弛或尿道括约肌功能减弱导致。手术治疗的目的是加强尿道支撑,减少腹压增高时的漏尿。尿道中段悬吊术通过植入人工吊带固定尿道,创伤小且恢复快,术后有效率较高。但手术并非唯一选择,需结合年龄、健康状况、生育需求等因素综合评估。部分患者可能合并膀胱过度活动症,需进一步检查明确病因。

手术前需完善尿动力学检查,排除其他类型尿失禁。术后短期内避免剧烈运动或重体力劳动,防止吊带移位。少数患者可能出现排尿困难、尿路感染等并发症,需及时就医。非手术治疗如电刺激、生物反馈等也可作为辅助手段。日常减少咖啡因摄入、控制体重、避免便秘等措施有助于缓解症状。最终治疗方案应由泌尿科或妇科医生根据个体情况制定。