宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

扁桃体活检是怎么做的

2025.06.30 16:17

扁桃体活检是通过局部麻醉后钳取组织、使用喉镜辅助观察、选择病变明显部位取样、术后压迫止血、样本送检病理分析。具体分析如下:

1.局部麻醉后钳取组织:操作前对口腔及扁桃体区域喷洒或注射麻醉药物,确保患者无痛感。待麻醉生效后,用专用活检钳夹取扁桃体表面或深部的小块组织,动作需迅速准确,避免过度损伤周围黏膜。

2.使用喉镜辅助观察:对于位置较深或视野不清的扁桃体,借助喉镜扩大视野并暴露目标区域。喉镜的光源和镜片能清晰显示扁桃体形态,帮助医生精准定位病变部位,减少误取健康组织的风险。

3.选择病变明显部位取样:优先选取扁桃体充血、肿胀、溃疡或异常增生的区域,避开大血管。若病变范围广泛,可多点取材以提高检测准确性,但需控制取样量以防术后出血过多。

4.术后压迫止血:取样后立即用棉球或纱布轻压创面数分钟,促进凝血。若出血较多可采用止血药物或电凝处理,同时嘱患者避免剧烈咳嗽或进食硬质食物,防止创面再次出血。

5.样本送检病理分析:将取得的组织放入固定液保存,标注患者信息后送至病理科。通过显微镜观察细胞形态和结构变化,明确是否存在炎症、肿瘤或其他异常病变,为后续治疗提供依据。

活检前需确认患者无出血倾向或麻醉过敏史,术后24小时内禁食辛辣刺激性食物,密切观察有无持续出血或发热。若出现剧烈疼痛或呼吸困难应及时就医。