新生儿败血症需要注意什么

2025.09.08 17:11

新生儿败血症需密切监测生命体征、严格无菌操作、合理使用抗生素、加强喂养与营养支持、及时处理并发症。具体分析如下：

1.密切监测生命体征：新生儿败血症早期症状不典型，需持续观察体温、心率、呼吸、血压等指标。体温波动可能提示感染加重，呼吸急促或心率异常需警惕休克风险。皮肤颜色、反应能力及尿量变化也是重要参考。出现异常应及时干预，避免病情恶化。

2.严格无菌操作：接触新生儿前必须规范洗手，医疗器械需彻底消毒。静脉穿刺、脐部护理等操作应避免污染。病房环境定期清洁，减少探视人员。母乳喂养时注意乳房清洁，防止细菌通过口腔侵入。

3.合理使用抗生素：根据病原学检查结果选择敏感药物，早期经验性用药需覆盖常见致病菌。剂量需按体重精确计算，避免过量或不足。疗程应足，但需警惕耐药性。用药期间监测肝肾功能及血常规。

4.加强喂养与营养支持：败血症患儿能量消耗大，应优先母乳喂养，少量多次。吸吮无力者可鼻饲或静脉营养。注意补充维生素及微量元素，维持血糖稳定。记录出入量，防止脱水或电解质紊乱。

5.及时处理并发症：败血症易合并化脓性脑膜炎、肺炎等，需定期检查脑脊液、胸片。休克患儿应扩容纠酸，凝血障碍者补充凝血因子。多器官衰竭需综合支持治疗，必要时转至重症监护。

新生儿败血症护理需家属配合，避免交叉感染。观察患儿精神状态与进食情况，发现异常立即就医。治疗期间保持环境安静，减少刺激。出院后定期随访，确保完全康复。

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