陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺炎如何给药治疗

2025.06.25 11:54

前列腺炎的给药治疗主要包括抗生素治疗、非甾体抗炎药缓解症状、α受体阻滞剂改善排尿、植物制剂辅助调理、中药辨证施治。具体分析如下:

1.抗生素治疗:急性细菌性前列腺炎需根据病原菌选择敏感抗生素,常用喹诺酮类、大环内酯类等,疗程通常2-4周。慢性细菌性前列腺炎需延长用药至4-6周,必要时联合用药。用药期间需监测肝肾功能及耐药性,避免长期滥用导致菌群失调。

2.非甾体抗炎药缓解症状:针对疼痛和炎症反应,可短期使用布洛芬、塞来昔布等药物。此类药物通过抑制前列腺素合成减轻局部水肿和疼痛,但需注意胃肠道刺激和心血管风险,避免空腹服用。

3.α受体阻滞剂改善排尿:适用于伴有排尿困难的慢性前列腺炎,如坦索罗辛、多沙唑嗪等。通过松弛膀胱颈和前列腺部尿道平滑肌,降低尿流阻力,疗程一般需持续1-3个月。用药初期可能出现体位性低血压,需缓慢调整剂量。

4.植物制剂辅助调理:常用锯叶棕、花粉提取物等,具有抗炎、抗水肿作用。虽机制未完全明确,但可改善尿频、会阴不适等症状,适合轻症或联合治疗。需注意个体差异,部分患者可能出现过敏反应。

5.中药辨证施治:根据湿热下注、气滞血瘀等证型选用八正散、前列腺汤等方剂。中药复方通过多靶点调节炎症和微循环,疗程较长,需结合体质调整配伍。服药期间忌辛辣刺激食物,避免寒凉伤胃。

治疗期间需严格遵医嘱,避免自行调整用药。保持规律作息,减少久坐和酒精摄入。症状加重或出现发热、血尿等情况应及时复诊。