吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

百日咳应该怎么治疗

2025.08.22 16:42

百日咳的治疗方法包括使用抗生素控制感染、及时进行对症治疗缓解症状、保持呼吸道通畅防止窒息、接种疫苗预防重症、隔离患者避免传播。具体分析如下:

1.使用抗生素控制感染:百日咳由细菌引起,早期使用抗生素可有效抑制病原体繁殖,缩短传染期并减轻症状。红霉素是首选药物,疗程通常为14天。若出现耐药或过敏反应,可改用其他大环内酯类抗生素。治疗越早开始效果越好,发病初期用药能显著降低并发症风险。

2.及时进行对症治疗缓解症状:剧烈咳嗽是百日咳的主要表现,可选用镇咳药或雾化治疗减轻症状。痰液黏稠时配合祛痰药物帮助排出。发热时采用物理降温或退热药物。婴幼儿可能出现呼吸困难,需密切观察并及时干预。

3.保持呼吸道通畅防止窒息:百日咳患儿易因痰液阻塞导致窒息,需定期拍背促进排痰。睡眠时抬高头部减少呛咳风险。出现呼吸暂停或发绀时立即就医,必要时吸氧或使用呼吸机辅助通气。

4.接种疫苗预防重症:百日咳疫苗是预防关键,婴幼儿需按计划完成基础免疫和加强接种。成人若接触患者或免疫力低下,建议补种疫苗。疫苗接种虽不能完全避免感染,但能显著降低重症概率。

5.隔离患者避免传播:百日咳传染性强,确诊后应隔离至少5天或至咳嗽停止。家庭成员接触患者后需预防性使用抗生素。患者用品单独消毒,避免飞沫传播。

治疗期间需密切监测病情变化,尤其是婴幼儿和体弱者。避免接触刺激性气体或烟雾,饮食以易消化食物为主。若咳嗽持续加重或出现并发症如肺炎、脑病,应立即就医。