李茂德 主任医师 四川省人民医院 三级甲等 肝胆外科

丙氨酸转氨酶偏高是怎么回事

2022.09.20 15:43

丙氨酸转氨酶一般指的是丙氨酸氨基转移酶,丙氨酸氨基转移酶偏高考虑是生理因素引起的,也可能是病理因素的原因,比如病毒性肝炎、药物性肝炎、胆汁淤积等。具体如下:

1.生理因素。丙氨酸氨基转移酶偏高与生理因素有关,比如长期熬夜、过度劳累、长期吃油炸食物等。一般通过休息和注意饮食后复查,大多可恢复正常,无需做特殊治疗。

2.病理因素。

(1)病毒性肝炎。受到病毒感染后,会引起肝脏细胞损伤,而丙氨酸氨基转移酶在肝脏细胞内大量分布,此时会导致丙氨酸氨基转移酶释放入血,从而会引起该数值偏高。可以在医生指导下服用拉米夫定片、恩替卡韦片、阿德福韦酯片等药物治疗。

(2)药物性肝炎。如果患者长期或过量滥用药物,而药物进入体内后,通常会经过肝脏代谢,此时就会损伤肝细胞,引起丙氨酸氨基转移酶升高。在医生指导下应用熊去氧胆酸胶囊、复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物治疗。

(3)胆汁淤积。胆汁淤积可造成肝脏内胆汁成分的过度堆积,从而也会对肝细胞造成一定损伤,长期持续甚至会形成纤维化,导致丙氨酸氨基转移酶偏高。可在专业医生操作下通过肝胆管引流术、腹腔镜胆囊切除术的手术方法治疗。

除此以外,还可能与酒精性肝病、肝硬化、肝癌等疾病有关。需要在医生指导下做进一步检查,完善病因后,配合医生进行相应治疗。