王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

围经期月经会不正常吗

2025.05.15 14:25

围经期月经可能出现不正常的情况。围经期是女性从生育期过渡到绝经期的阶段,由于卵巢功能逐渐衰退,激素水平波动明显,月经周期和经量往往会发生改变。这一阶段的月经异常属于生理性变化,但需与病理性出血区分。

围经期月经紊乱主要表现为周期缩短或延长、经量增多或减少、经期持续时间变化等。卵巢功能衰退导致排卵不规律,孕激素分泌不足,子宫内膜增生与脱落失衡,从而引发月经模式改变。部分女性可能出现数月不来月经后突然大量出血,或持续点滴出血数周。伴随症状如潮热、失眠、情绪波动等,均与雌激素水平下降有关。若出血量过大如每小时浸透一片卫生巾或非经期出血持续超过3个月,需警惕子宫肌瘤、内膜病变等器质性疾病。

围经期女性应记录月经周期、经量及伴随症状,便于就医时提供详细病史。饮食上注意补充铁和蛋白质,避免生冷辛辣食物刺激。适度运动有助于调节内分泌,但需避免剧烈运动加重出血。每年需进行妇科检查,包括宫颈癌筛查和盆腔B超。若出现严重贫血如头晕、乏力、出血不止或绝经后出血,必须及时就医。激素替代疗法可缓解症状,但需严格评估适应症和禁忌症后遵医嘱使用。保持规律作息和良好心态对平稳度过围经期尤为重要。