陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸炎要切除睾丸吗

2025.07.28 15:38

睾丸炎通常不需要切除睾丸。大多数情况下,通过抗生素治疗、抗炎药物或休息即可有效控制炎症。只有在极少数严重并发症如睾丸脓肿、组织坏死或反复发作的慢性睾丸炎导致睾丸功能完全丧失时,才可能考虑手术切除。

睾丸炎的治疗方案需根据病因和病情严重程度决定。细菌性睾丸炎常用抗生素,病毒性睾丸炎则以对症治疗为主。早期诊断和规范治疗能显著降低并发症风险。若出现高热、剧烈疼痛或睾丸肿胀持续加重,需及时就医排除睾丸扭转或脓肿等紧急情况。慢性睾丸炎可能影响生育功能或激素分泌,需长期随访。影像学检查如超声有助于评估睾丸血流和结构异常,指导治疗决策。

治疗期间应避免剧烈运动,使用阴囊托带减轻疼痛,保持局部清洁。过量使用止痛药可能掩盖病情进展,需遵医嘱用药。术后护理如切除后需关注伤口感染和激素替代需求。预防措施包括及时治疗尿路感染、安全性行为以减少病原体传播。青少年接种腮腺炎疫苗可降低病毒性睾丸炎风险。任何睾丸不适均建议尽早就诊,避免延误导致不可逆损伤。