宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

女性乳腺炎的治疗该如何进行

2025.06.18 15:38

乳腺炎的治疗主要包括抗生素治疗、中药调理、热敷按摩、排空乳汁、调整哺乳方式。具体分析如下:

1.抗生素治疗:乳腺炎若伴随细菌感染需及时使用抗生素,常用药物包括青霉素类或头孢类,疗程通常为7-10天,需严格遵医嘱完成治疗以避免耐药性。用药期间需观察是否出现过敏或胃肠道反应,严重感染可能需静脉给药。哺乳期用药需选择对婴儿安全的种类,必要时暂停哺乳。

2.中药调理:中医认为乳腺炎多因气血瘀滞或热毒积聚,可选用清热解毒、活血化瘀的方剂,如蒲公英、金银花、当归等。外敷金黄散或芒硝可缓解局部红肿疼痛。中药治疗需辨证施治,避免寒凉药物损伤脾胃,孕妇及体质虚弱者慎用。

3.热敷按摩:哺乳前用温热毛巾敷患处10-15分钟,促进血液循环,软化堵塞的乳腺管。按摩时从乳房外围向乳头方向轻柔推挤,帮助淤积乳汁排出。注意力度适中,避免过度按压加重炎症,皮肤破损或化脓时禁用。

4.排空乳汁:频繁哺乳或使用吸乳器彻底排空乳汁是关键,优先让婴儿吸吮患侧乳房。若疼痛剧烈可先喂健侧,待喷乳反射出现后换至患侧。乳汁淤积加重需手法辅助排乳,避免长时间胀奶导致病情恶化。

5.调整哺乳方式:纠正婴儿含乳姿势,确保有效吸吮避免乳头皲裂。哺乳间隔不超过3小时,两侧乳房交替喂养。避免压迫乳房的内衣或睡姿,哺乳后清洁乳头防止细菌侵入。

治疗期间需密切观察体温及乳房硬块变化,出现高热或脓性分泌物立即就医。饮食宜清淡,避免辛辣油腻加重炎症,保持情绪稳定有助于气血通畅。暂停哺乳时需定时排乳维持泌乳功能。