宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

慢性中耳炎会聋吗

2025.07.10 14:56

慢性中耳炎确实可能导致听力下降甚至耳聋。长期炎症反复发作或治疗不及时,可能损伤中耳结构,影响声音传导功能,严重时还会波及内耳,造成不可逆的神经性耳聋。

慢性中耳炎引发听力损失的原因多样。炎症持续存在会导致鼓膜穿孔、听骨链破坏或中耳腔粘连,阻碍声波正常传递。化脓性中耳炎的分泌物若长期积存,可能产生毒素侵蚀听小骨或内耳毛细胞。胆脂瘤型中耳炎更具破坏性,可能侵蚀骨质并引发颅内并发症。部分患者因炎症反复刺激,耳蜗毛细胞逐渐退化,最终发展为混合性或感音神经性耳聋。早期症状常表现为耳闷、耳鸣或低频听力下降,容易被忽视,待高频听力受损时通常已进入中晚期。

预防听力恶化的关键在于规范治疗和定期监测。急性中耳炎应彻底治愈,避免转为慢性。已确诊慢性中耳炎者需定期耳内镜检查及听力评估,鼓膜穿孔者可考虑手术修补。避免耳道进水、用力擤鼻,感冒时需警惕炎症加重。出现眩晕、剧烈头痛或听力骤降应立即就医,警惕颅内并发症。糖尿病患者或免疫力低下群体更需严格控制炎症。日常生活中需远离噪音环境,慎用耳毒性药物,通过健康管理降低疾病进展风险。