宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

中耳炎有哪些治疗方法

2025.06.30 16:17

中耳炎的治疗方法包括抗生素治疗、止痛消炎药物使用、鼓膜穿刺或置管、保持耳道清洁干燥、手术治疗。具体分析如下:

1.抗生素治疗:中耳炎由细菌感染引起时需使用抗生素,常用药物包括青霉素类或头孢类。轻度感染可口服给药,严重感染需静脉注射。用药需足疗程,避免耐药性产生。儿童患者需根据体重调整剂量。用药期间可能出现胃肠道反应,需密切观察。过敏体质者需提前告知医生。

2.止痛消炎药物使用:布洛芬等非甾体抗炎药可缓解疼痛和发热症状。局部使用酚甘油滴耳液能减轻鼓膜充血。用药需遵循医嘱,避免过量。儿童患者应选用适合剂型。合并消化道疾病者需谨慎使用。症状缓解后应及时复诊评估疗效。

3.鼓膜穿刺或置管:积液严重时需穿刺引流,必要时放置通气管。操作需严格消毒避免感染。术后避免耳道进水。通气管通常半年后自行脱落。穿刺后可立即缓解耳闷胀感。操作前需进行听力检查评估指征。

4.保持耳道清洁干燥:洗澡时使用耳塞防止进水。禁用棉签掏耳以免损伤鼓膜。化脓性中耳炎需定期清理分泌物。保持鼻腔通畅有助于咽鼓管功能恢复。潮湿环境易加重病情,需注意环境调节。

5.手术治疗:慢性中耳炎伴胆脂瘤或骨质破坏需手术清除病灶。乳突根治术可彻底清除感染组织。鼓室成形术能修复受损听骨链。术后需定期换药观察愈合情况。听力重建手术可改善传导性耳聋。术前需全面评估全身状况。

治疗期间应避免用力擤鼻涕,防止病菌经咽鼓管进入中耳。乘坐飞机或潜水时注意气压变化,急性期禁止这些活动。饮食宜清淡,忌辛辣刺激食物。出现眩晕、面瘫等并发症需立即就医。康复期定期复查听力,监测鼓膜愈合情况。