张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胰腺炎为什么要插胃管

2025.02.13 07:31

插胃管有助于减轻胃肠道压力、减少胰液分泌、缓解腹胀腹痛、防止呕吐误吸、促进胰腺恢复。具体分析如下:

1.减轻胃肠道压力:插胃管可以引出胃内的气体和液体,降低胃肠道内的压力。当胃肠道压力降低时,能减少对胰腺的刺激,因为胃肠道与胰腺在生理功能上相互关联,压力的传导可能影响胰腺的状态,从而有助于胰腺炎的治疗。

2.减少胰液分泌:胃管的插入能够阻止胃酸进入十二指肠。在正常生理情况下,胃酸进入十二指肠会刺激胰液等消化液的分泌。而在胰腺炎时,减少胰液分泌对胰腺的自身修复非常重要,因为胰液中的消化酶在胰腺炎时可能会对胰腺组织自身进行消化,加重病情。

3.缓解腹胀腹痛:胰腺炎患者常伴有腹胀腹痛症状。胃管可抽出胃肠道内积聚的内容物,减轻胃肠道的扩张,从而缓解腹胀。腹胀减轻后,腹腔内压力降低,对周围组织和神经的压迫减少,进而腹痛也能得到一定程度的缓解。

4.防止呕吐误吸:胰腺炎患者可能会出现呕吐现象。插胃管可及时引出胃内的物质,避免呕吐物误吸入气管。误吸可能导致肺部感染等严重并发症,危及患者生命健康,胃管的存在能有效降低这种风险。

5.促进胰腺恢复:通过减轻胃肠道压力、减少胰液分泌等多方面的作用,胃管的插入为胰腺的恢复创造了有利的条件。胰腺在相对稳定、受刺激较少的环境下,能够更好地进行自我修复,有助于病情的好转。

插胃管期间,要确保胃管固定良好,避免脱出;保持胃管通畅,防止堵塞;观察引流液的量、颜色和性质,如有异常及时告知医护人员;患者自身要尽量避免牵拉胃管,配合医护人员的护理操作。