陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

孕妇会不会出现尿失禁

2025.07.22 14:34

孕妇确实可能出现尿失禁现象。妊娠期间,随着子宫增大和激素水平变化,盆底肌承受的压力增加,可能导致控尿能力暂时下降。这种现象在孕中晚期尤为常见,通常表现为咳嗽、打喷嚏或运动时的漏尿,医学上称为压力性尿失禁。

妊娠期尿失禁主要与两方面因素有关。子宫体积增大会直接压迫膀胱,减少储尿空间,同时盆底肌群因长期牵拉而松弛。孕激素水平升高会使尿道括约肌张力降低,减弱尿道闭合功能。多胎妊娠、胎儿体重较大或孕妇本身盆底肌较弱的情况下,症状可能更明显。大多数情况下,产后随着身体恢复,症状会逐渐改善。

出现尿失禁时,孕妇可通过凯格尔运动强化盆底肌,练习收缩肛门和阴道周围肌肉,每日多次重复。避免长时间站立或提重物,减轻腹部压力。饮食上减少咖啡、茶等利尿饮品摄入,但需保持充足水分。若症状严重影响生活或伴随尿痛、血尿,需及时就医排除尿路感染或其他疾病。产后42天复查时应评估盆底功能,必要时进行康复治疗。多数情况下,孕期尿失禁属于生理性变化,科学应对可有效缓解不适。