宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

乳突炎应该怎么办

2025.06.30 16:16

乳突炎应及时就医进行专业诊断、遵医嘱使用抗生素控制感染、保持耳部清洁干燥、避免用力擤鼻或耳部进水、疼痛明显时可短期使用镇痛药物。具体分析如下:

1.及时就医进行专业诊断:乳突炎属于中耳炎并发症,需通过耳镜检查或影像学检查明确病情程度。医生会根据症状判断是否伴有骨质破坏或颅内并发症,必要时需住院治疗。延误就诊可能导致听力下降或面神经麻痹等严重后果。

2.遵医嘱使用抗生素控制感染:急性期需足量足疗程使用敏感抗生素,通常选择针对常见致病菌的广谱药物。化脓性感染需配合脓液培养结果调整用药。慢性乳突炎可能需手术清除病灶后继续抗感染治疗。

3.保持耳部清洁干燥:洗澡时可用棉球堵塞外耳道避免进水,禁用尖锐物品掏耳。外耳道有分泌物需由医护人员无菌清理。潮湿环境易加重细菌滋生,影响治疗效果。

4.避免用力擤鼻或耳部进水:擤鼻时需单侧交替进行,防止鼻咽部分泌物经咽鼓管逆行感染。游泳或潜水可能造成压力差导致鼓膜穿孔,炎症期应严格禁止。

5.疼痛明显时可短期使用镇痛药物:非甾体抗炎药可缓解耳周胀痛及头痛,但需注意药物对胃肠道的刺激。儿童患者需严格按体重计算剂量,避免与抗生素产生相互作用。

治疗期间需监测体温变化,出现高热或意识模糊应立即复诊。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物诱发咽鼓管充血。术后患者需定期换药并观察伤口愈合情况,听力恢复需较长时间随访。