杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕期间羊水少该怎么办

2025.04.28 17:44

怀孕期间羊水少可增加水分摄入、左侧卧位休息、静脉补液治疗、监测胎动及胎心、必要时进行羊膜腔灌注。具体分析如下:

1.增加水分摄入:孕妇每日饮水建议达到2000毫升以上,可分次少量饮用温水或淡盐水,避免一次性过量饮水。水分补充能促进母体血液循环,间接增加胎盘灌注量,有助于羊水生成。若存在妊娠高血压或肾功能异常,需在医生指导下调整饮水量。

2.左侧卧位休息:采取左侧卧位可减轻增大的子宫对下腔静脉压迫,改善胎盘血液供应,从而提升羊水循环效率。每日保持左侧卧位休息2-3小时,睡眠时尽量维持该姿势,避免平躺导致血液循环受阻。

3.静脉补液治疗:对于严重羊水过少或口服补水效果不佳者,可通过静脉输注生理盐水或葡萄糖液快速扩充血容量。治疗需在医院进行,同时监测尿量及电解质平衡,防止心肺负荷过重。

4.监测胎动及胎心:每日固定时间记录胎动次数,若2小时内少于10次需及时就医。定期进行胎心监护和超声检查,评估胎儿宫内状态,排除缺氧或发育迟缓等风险。

5.必要时进行羊膜腔灌注:通过导管向羊膜腔内注入生理盐水,直接增加羊水量,适用于孕晚期羊水严重不足且胎儿未成熟的情况。操作需严格无菌,术后密切观察宫缩及感染迹象。

羊水过少的干预需结合孕周、胎儿状况及母体健康综合判断,定期产检和动态监测是保障母婴安全的关键。