杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕期肚皮痒怎么回事

2025.04.16 11:03

孕期肚皮痒可能与皮肤拉伸导致干燥瘙痒、妊娠期肝内胆汁淤积症引发胆汁酸升高、妊娠纹形成过程中的炎症反应、接触性皮炎或过敏反应、激素水平变化影响皮肤屏障功能有关。具体分析如下:

1.皮肤拉伸导致干燥瘙痒:孕期腹部快速膨隆使皮肤纤维过度伸展,导致真皮层胶原蛋白和弹性纤维断裂,角质层水分流失加剧,皮肤干燥紧绷引发瘙痒感。适当使用保湿剂可缓解症状。

2.妊娠期肝内胆汁淤积症引发胆汁酸升高:胎盘激素干扰肝脏胆汁排泄功能,血清胆汁酸积聚并沉积于皮肤末梢神经,刺激瘙痒受体。此情况需监测肝功能,严重时需医疗干预。

3.妊娠纹形成过程中的炎症反应:真皮层撕裂伴随局部微小出血和炎症介质释放,组胺等物质激活皮肤神经末梢,表现为红色条纹伴随刺痒。橄榄油按摩可减轻不适。

4.接触性皮炎或过敏反应:孕期皮肤敏感度增加,接触洗涤剂、化纤衣物或护肤品中的香料、防腐剂可能诱发免疫应答,导致红斑、丘疹和瘙痒。排查过敏原并更换温和产品。

5.激素水平变化影响皮肤屏障功能:孕激素和雌激素水平升高会降低角质层脂质合成,破坏皮肤锁水能力,使外界刺激物更易侵入引发瘙痒。避免过度清洁可保护皮脂膜。

孕期肚皮痒需结合具体症状判断,偶发轻度瘙痒可通过保湿护理改善,若伴随黄疸、皮疹扩散或夜间加重,应及时就医排除病理因素。日常建议选择宽松棉质衣物,避免抓挠以防继发感染。