杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕了静脉曲张怎么办

2025.09.29 12:08

怀孕期间静脉曲张可通过抬高下肢促进血液回流、穿戴医用弹力袜减轻症状、适度运动改善循环、避免久站久坐减少静脉压力、保持体重合理增长降低下肢负担。具体分析如下:

1.抬高下肢促进血液回流:怀孕时子宫增大会压迫下腔静脉,导致下肢静脉回流受阻。每天多次将双腿抬高至超过心脏水平,每次15-20分钟,有助于利用重力作用缓解血液淤积。侧卧时可在双腿间垫软枕,避免仰卧加重压迫。

2.穿戴医用弹力袜减轻症状:选择孕妇专用弹力袜,压力梯度设计能有效支撑浅表静脉,减少血管扩张。晨起前卧床穿戴,避免下肢水肿后影响效果。需根据腿围选择合适尺寸,过紧或过松均可能影响效果。

3.适度运动改善循环:每日进行散步、孕妇瑜伽等低强度活动,通过小腿肌肉收缩辅助静脉泵血。避免剧烈运动或突然体位变化,游泳因水体压力可同时缓解静脉曲张和关节负担。

4.避免久站久坐减少静脉压力:长时间固定姿势会加重血液淤滞,每隔30分钟活动踝关节或短途行走。坐姿时垫高双脚,避免交叉双腿阻碍血流。职业需久站者可尝试交替单腿支撑重心。

5.保持体重合理增长降低下肢负担:孕期体重增长过快会增加静脉系统负荷。通过均衡饮食控制增重速度,减少高盐食物预防水肿。BMI正常者孕期增重建议不超过12公斤。

静脉曲张症状加重或出现皮肤变色、溃疡需及时就医。日常避免高温泡脚或局部按摩,可能加剧血管扩张。衣物需宽松,腰带过紧可能限制腹腔血流。监测血压变化,排除妊娠期高血压疾病影响。