宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

过敏性鼻炎发作如何治疗

2025.07.09 08:52

过敏性鼻炎发作时可通过避免接触过敏原、使用抗组胺药物、局部应用鼻喷激素、冲洗鼻腔、中医调理缓解症状。具体分析如下:

1.避免接触过敏原:过敏性鼻炎发作时首要措施是远离已知过敏原,如花粉、尘螨、宠物皮屑等。室内保持通风干燥,定期清洁床上用品,减少地毯使用。外出时佩戴口罩,尤其在花粉季节或雾霾天气。减少接触刺激性气味,如香烟、香水等。长期避免过敏原可降低发作频率。

2.使用抗组胺药物:口服或鼻喷抗组胺药能快速缓解打喷嚏、鼻痒等症状。第二代抗组胺药副作用较小,适合长期使用。部分药物可能引起嗜睡,需遵医嘱选择。联合使用白三烯受体拮抗剂可增强效果。症状缓解后仍需按疗程用药,避免突然停药。

3.局部应用鼻喷激素:鼻喷激素能有效减轻鼻黏膜炎症,改善鼻塞、流涕。需连续使用1-2周才能显效,不可随意增减剂量。选择生物利用度低的药物可减少全身副作用。使用前清洁鼻腔,喷头避免直接接触鼻黏膜。长期使用者需定期评估鼻腔状态。

4.冲洗鼻腔:生理盐水或海盐水冲洗可清除鼻腔分泌物和过敏原,减轻黏膜水肿。每日1-2次,水温接近体温。冲洗时头部稍倾斜,避免呛咳。鼻塞严重时可先使用减充血剂再冲洗。电动洗鼻器压力更稳定,但需注意消毒。

5.中医调理:中医认为过敏性鼻炎与肺脾肾虚有关,可服用玉屏风散等方剂扶正固表。针灸迎香、印堂等穴位可通窍止涕。三伏贴通过穴位贴敷温阳散寒。饮食避免生冷,适量食用山药、红枣等健脾食材。需辨证施治,避免盲目进补。

过敏性鼻炎需综合管理,发作期以控制症状为主,缓解期注重体质调理。药物使用需在专业人员指导下进行,避免长期依赖减充血剂。定期复查调整方案,记录发作诱因有助于预防。保持规律作息,适度锻炼增强抵抗力。