宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

外伤性耳鸣如何治疗

2025.06.30 16:16

外伤性耳鸣可通过药物治疗改善内耳微循环、高压氧治疗促进组织修复、针灸刺激穴位缓解症状、掩蔽疗法减少耳鸣感知、心理干预减轻焦虑情绪。具体分析如下:

1.药物治疗改善内耳微循环:外伤后内耳可能出现血液循环障碍,使用扩张血管药物或神经营养药物可增加局部血供,促进受损神经修复。部分患者需配合激素减轻炎症反应,但需严格遵医嘱控制剂量和疗程,避免副作用。

2.高压氧治疗促进组织修复:高压氧能提高血氧浓度,加速受损耳蜗毛细胞代谢恢复。治疗需在专业设备下进行,通常10-20次为一个周期,对早期外伤性耳鸣效果较明显,但禁用于未经处理的气胸或严重心肺疾病患者。

3.针灸刺激穴位缓解症状:选取听宫、翳风等耳周穴位进行针刺,通过调节经络气血缓解耳鸣。部分患者配合电针可增强效果,需由经验丰富的医师操作,避免晕针或局部感染。

4.掩蔽疗法减少耳鸣感知:利用白噪音或自然声掩蔽耳鸣声,降低大脑对异常信号的敏感度。可选用专用掩蔽器或手机软件,音量以刚好遮盖耳鸣为宜,长期使用需注意保护残余听力。

5.心理干预减轻焦虑情绪:耳鸣常伴随焦虑抑郁,认知行为疗法帮助调整对症状的错误认知。放松训练如腹式呼吸可降低自主神经兴奋性,必要时联合专业心理疏导。

治疗期间需避免接触强噪音环境,保持规律作息,限制咖啡因和酒精摄入。若出现听力骤降或眩晕加重应立即就医,不可自行调整治疗方案。定期复查听力评估疗效,综合治疗需根据个体情况动态调整。