婴儿肝功能衰竭怎么办

2025.08.24 06:42

婴儿肝功能衰竭需立即就医进行专业评估与治疗、采取营养支持维持基础代谢、避免使用加重肝脏负担的药物、监测并发症并及时干预、必要时考虑肝移植手术。具体分析如下：

1.立即就医进行专业评估与治疗：婴儿肝功能衰竭属于急危重症，需第一时间送往具备儿科肝病诊疗资质的医疗机构。医生会根据临床表现、血液生化指标及影像学检查明确病情严重程度，制定针对性治疗方案。可能涉及血浆置换、血液灌流等人工肝支持技术，以暂时替代肝脏功能，为后续治疗争取时间。

2.采取营养支持维持基础代谢：肝功能衰竭会导致糖原合成障碍与蛋白质代谢紊乱，需通过静脉补充葡萄糖、维生素及适量氨基酸。母乳或特殊配方奶喂养需在医生指导下调整，严格控制脂肪摄入，避免诱发肝性脑病。必要时采用鼻饲或肠外营养，确保热量与营养素供给。

3.避免使用加重肝脏负担的药物：婴儿肝脏代谢能力极弱，禁用对肝脏有毒性的药物如部分抗生素、解热镇痛药等。所有治疗用药需严格计算剂量，优先选择不经肝脏代谢或肾排泄为主的药物。中成药及保健品需谨慎评估成分，避免盲目使用。

4.监测并发症并及时干预：肝功能衰竭易引发凝血功能障碍、脑水肿、感染等并发症。需定期检测凝血酶原时间、血氨水平及电解质平衡，出现出血倾向时补充凝血因子，颅内压升高时使用脱水剂。严格无菌操作，预防败血症等继发感染。

5.必要时考虑肝移植手术：若保守治疗无效且病情持续恶化，需评估肝移植指征。手术需匹配血型及体型合适的供体，术后需长期服用免疫抑制剂防止排斥反应。移植前需充分评估婴儿全身状况及家庭支持能力。

治疗过程中需保持环境安静，减少外界刺激。家属应配合医生记录每日出入量及症状变化，避免自行调整治疗方案。任何异常体征如嗜睡、呕吐或出血倾向需立即报告医护人员。母乳喂养的母亲需遵医嘱调整饮食结构，避免高脂高蛋白食物影响婴儿代谢。

相关推荐