陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

女性患有肾结石应该怎么治疗

2025.06.12 09:25

女性患有肾结石可通过多饮水促进结石排出、服用药物缓解疼痛和溶解结石、体外冲击波碎石术治疗较大结石、手术取石处理复杂情况、调整饮食结构预防复发等方式改善。具体分析如下:

1.多饮水促进结石排出:每日饮水量应达到2000mL以上,增加尿量有助于冲刷尿路,推动小结石自然排出,同时减少尿液浓缩,降低新结石形成风险,饮水以白开水或淡茶为宜,避免含糖及碳酸饮料。

2.服用药物缓解疼痛和溶解结石:针对疼痛可使用非甾体抗炎药或解痉剂减轻症状,尿酸结石患者可服用碱化尿液药物促进溶解,部分结石类型需配合溶石药物长期治疗,用药需严格遵循医嘱避免副作用。

3.体外冲击波碎石术治疗较大结石:适用于直径5-20毫米的结石,通过高能冲击波将结石击碎成小颗粒后随尿液排出,治疗无需开刀但可能需多次操作,术后可能出现血尿或肾绞痛等短暂反应。

4.手术取石处理复杂情况:对于过大、嵌顿或合并感染的结石需采用经皮肾镜或输尿管镜手术直接取出,微创技术可减少组织损伤,术后需留置导管并监测肾功能恢复情况。

5.调整饮食结构预防复发:限制高草酸食物如菠菜坚果,减少钠盐和动物蛋白摄入,增加柑橘类水果调节尿液酸碱度,定期复查尿液成分分析,个性化制定饮食方案降低复发概率。

治疗期间需观察排尿情况及疼痛变化,出现发热或持续血尿应立即就医,避免剧烈运动以防结石移位损伤黏膜,术后遵医嘱复查影像学确认无残留结石,长期保持良好生活习惯是关键。