外阴瘙痒要做什么妇科检查

2025.05.15 14:25

外阴瘙痒需做白带常规检查、外阴及阴道视诊、宫颈检查、盆腔超声检查、血糖检测。具体分析如下：

1.白带常规检查：通过采集阴道分泌物检测清洁度、病原微生物及炎症细胞，判断是否存在细菌性阴道炎、霉菌或滴虫感染。检查需避开月经期，取样前24小时避免性生活及阴道冲洗。

2.外阴及阴道视诊：观察外阴皮肤有无红肿、皲裂、苔藓样变等异常，阴道黏膜是否充血或存在溃疡。视诊可初步鉴别湿疹、皮炎或肿瘤性病变，必要时结合触诊评估病变范围。

3.宫颈检查：使用窥器暴露宫颈，检查宫颈有无糜烂、息肉或接触性出血，并行宫颈分泌物采样。宫颈炎或人乳头瘤病毒感染可能继发外阴刺激症状，需排除高位病变。

4.盆腔超声检查：经腹部或阴道超声观察子宫、附件及盆腔结构，排查囊肿、肿瘤或积液等占位性病变。超声对子宫内膜异位症或输卵管积水等深部病灶有较高诊断价值。

5.血糖检测：空腹采血检测血糖水平，明确是否存在糖尿病。长期高血糖易导致外阴皮肤糖原沉积，诱发白假丝酵母菌感染及顽固性瘙痒，需内分泌科协同干预。

外阴瘙痒的病因复杂，除常规妇科检查外，需结合病史和体征综合判断。部分病例需扩展至激素水平测定或过敏原筛查，避免漏诊全身性疾病。诊疗过程中应注重隐私保护与心理疏导，减少患者焦虑情绪。

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