刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

耵聍怎么治疗

2024.11.27 15:50

耵聍的治疗方法有直接取出、耵聍钩取出、外耳道冲洗、吸引法、药物软化后取出等。具体分析如下:

1.直接取出:如果耵聍较少且位置较浅,可直接用镊子等工具将其取出。医生会在良好的照明及视野下操作,避免损伤外耳道皮肤,这种方法简单快捷,能迅速解除患者因耵聍堵塞带来的不适。

2.耵聍钩取出:当耵聍较硬且可活动时,可使用耵聍钩。医生会将耵聍钩沿着外耳道壁缓缓伸入,钩住耵聍后轻轻拉出。操作时需十分小心,防止耵聍钩损伤外耳道皮肤及鼓膜,需要医生具备一定的经验和技巧。

3.外耳道冲洗:对于质地较软的耵聍,可以使用温生理盐水进行外耳道冲洗。将冲洗器头轻轻放入外耳道,缓慢注入生理盐水,利用水流的力量将耵聍冲出。但要注意冲洗的压力不能过大,避免损伤鼓膜,同时如果外耳道有炎症或者鼓膜穿孔则不适合这种方法。

4.吸引法:在耳内镜的辅助下,利用吸引器将耵聍吸出。这种方法视野清晰,可以准确地吸除耵聍,尤其适用于外耳道狭窄或者耵聍与外耳道壁粘连较紧的情况,但操作时要注意吸引的力度,防止损伤外耳道组织。

5.药物软化后取出:如果耵聍质地坚硬,难以直接取出,可以先使用碳酸氢钠滴耳液等药物软化耵聍,一般需要滴耳3-5天,每天3-5次,待耵聍软化后再用上述方法取出。软化耵聍期间可能会有耳部胀满感,这是正常现象。

在耵聍治疗过程中,患者应避免自行用尖锐的工具掏耳,以免损伤外耳道或鼓膜。如果耳部有疼痛、听力下降等异常情况,应及时就医,不要拖延。同时,在耵聍取出后,要保持外耳道清洁,避免进水,减少耵聍再次堵塞的可能性。