李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

弯腰困难是怎么回事

2025.01.02 14:38

弯腰困难可能是由肌肉疲劳、姿势不良、腰部肌肉劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎等原因引起的。具体分析如下:

1.肌肉疲劳:长时间不运动或突然进行大量弯腰活动,腰部肌肉容易疲劳。肌肉在疲劳状态下收缩能力下降,会导致弯腰时感觉困难。比如进行了一整天的搬家劳动,腰部肌肉持续工作,就会疲劳。此时应适当休息,可对腰部进行热敷,促进血液循环,缓解肌肉疲劳。

2.姿势不良:长期弯腰驼背等不良姿势,会使腰部肌肉受力不均。部分肌肉长期处于紧张状态,而另一部分肌肉则被过度拉伸。例如经常趴在桌子上工作的人,腰部肌肉逐渐失去平衡。要纠正不良姿势,保持正确的坐姿和站姿,工作时使用符合人体工程学的桌椅。

3.腰部肌肉劳损:反复的腰部肌肉损伤,如经常搬运重物,腰部肌肉纤维会出现微小撕裂,形成瘢痕组织。这些瘢痕组织弹性较差,影响肌肉的正常功能。在弯腰时,肌肉无法像正常时那样灵活收缩和舒张。需要避免腰部过度用力,可进行一些腰部肌肉的康复训练,增强腰部肌肉力量。

4.腰椎间盘突出:腰椎间盘的退变、损伤等原因,可导致椎间盘的髓核突出。突出的髓核可能会压迫周围的神经、脊髓等组织。当弯腰时,椎间盘承受的压力增大,进一步刺激周围组织,引起疼痛和弯腰困难。患者应避免弯腰搬重物,尽量睡硬板床,严重时可能需要手术治疗。

5.强直性脊柱炎:这是一种自身免疫性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱等部位。疾病会导致脊柱的关节融合,使脊柱的活动度逐渐减小。弯腰时,由于脊柱的僵硬和活动受限,会非常困难。患者需要长期接受药物治疗,如使用抗风湿药物,同时配合适当的康复锻炼,维持脊柱的活动功能。

在日常生活中,要注意腰部的保护,避免腰部突然受力,避免长时间保持同一姿势。加强腰部肌肉的锻炼,但要注意锻炼的强度和方式。如果弯腰困难的症状持续不缓解或者加重,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便采取针对性的治疗措施。