杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫内膜三毫米是否正常

2025.06.10 17:40

子宫内膜厚度为三毫米是否正常取决于具体生理阶段。在月经刚结束时,三毫米属于正常范围;但在排卵期或月经前,这一数值明显偏薄,可能提示子宫内膜发育不良或其他病理情况。

子宫内膜厚度随月经周期动态变化,通常分为增殖期、分泌期和月经期。增殖期月经后至排卵前内膜从1-2毫米逐渐增厚至5-7毫米;排卵后进入分泌期,内膜进一步增厚至7-14毫米,为受精卵着床做准备。若在分泌期或妊娠早期内膜仅3毫米,可能影响胚胎植入,需排查激素水平异常如雌激素不足、宫腔粘连、慢性子宫内膜炎或反复人流史等问题。绝经后女性内膜应≤4-5毫米,超过此范围需警惕病变。

评估内膜厚度需结合超声检查时间、月经周期及临床症状。非月经期持续偏薄伴月经量少、不孕时,建议查性激素六项、宫腔镜排除粘连或炎症。药物如雌激素、生长因子或中药可能改善内膜,但需遵医嘱。绝经后无出血的3毫米内膜通常无需干预,但异常出血即使内膜薄也需活检。避免自行服用激素类药物,定期随访是关键。