周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

婴儿心脏室间隔缺损应该怎么办

2025.09.10 17:09

婴儿心脏室间隔缺损需要根据缺损大小和症状严重程度采取观察或手术治疗。多数小型缺损可能自行闭合,而中大型缺损或伴随症状的缺损需医疗干预,包括药物控制或外科手术修复。

室间隔缺损是最常见的先天性心脏病之一,指左右心室之间的间隔存在异常开口。小型缺损可能无明显症状,仅在体检时发现心脏杂音,这类情况通常建议定期随访观察。若缺损较大,可能导致喂养困难、发育迟缓、呼吸急促等症状,需及时就医。治疗方式包括药物缓解心衰症状,或通过心导管介入封堵、外科手术修补缺损。手术时机取决于患儿整体状况,多数在婴儿期或幼儿期完成,术后长期预后良好,但需定期复查心脏功能。

家长需密切观察婴儿的呼吸、喂养及体重增长情况,出现异常及时就诊。避免剧烈哭闹和感染,尤其是呼吸道感染可能加重心脏负担。术后护理需严格遵循医嘱,包括伤口护理、药物服用及复查计划。母乳喂养有助于增强免疫力,但严重心衰患儿需咨询医生调整喂养方式。疫苗接种通常不受影响,但需与心脏专科医生沟通后安排。保持良好卫生习惯,减少探视以降低感染风险。定期心脏超声检查是监测缺损变化的关键,不可因症状缓解而忽视随访。