陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

慢性前列腺炎复发应该怎么办

2025.06.12 09:25

慢性前列腺炎复发应及时就医调整用药、坚持温水坐浴改善循环、避免久坐和骑车压迫腺体、保持规律性生活排空前列腺液、调节情绪减轻心理压力。具体分析如下:

1.及时就医调整用药:慢性前列腺炎复发可能与细菌耐药或用药不规范有关,需在医生指导下重新进行药敏试验,选择敏感抗生素或更换中药方剂。部分患者需联合使用α受体阻滞剂缓解尿道痉挛,或搭配非甾体抗炎药控制疼痛。疗程通常需4-6周,切忌自行停药。

2.坚持温水坐浴改善循环:每日1-2次40℃左右的温水坐浴,每次15-20分钟,可促进盆腔血液循环,加速炎症物质代谢。注意水温不宜过高,避免睾丸长时间受热影响生精功能。合并血尿或急性感染时应暂停。

3.避免久坐和骑车压迫腺体:长时间保持坐姿会使前列腺承受体重压力,局部充血加重症状。建议每1小时起身活动5分钟,骑车时间控制在30分钟内。选择软垫座椅分散压力,避免直接压迫会阴部。

4.保持规律性生活排空前列腺液:适度排精有助于疏通前列腺导管,防止分泌物淤积。建议每周2-3次,避免过度禁欲或频繁刺激。排精后出现短暂坠胀感属正常现象,持续加重需就医排查。

5.调节情绪减轻心理压力:焦虑和抑郁会通过神经反射引起盆底肌痉挛,形成疼痛-紧张恶性循环。可通过正念呼吸、八段锦等放松训练缓解,必要时在心理科指导下进行认知行为干预。

慢性前列腺炎复发期间需严格戒酒,辛辣食物及咖啡因可能刺激尿道黏膜。夜间尿频者可限制晚间饮水量,但每日总摄入不应低于1500mL。记录排尿日记有助于医生评估疗效,包括尿次、尿量及疼痛评分等。症状缓解后仍需定期复查,防止隐匿性感染。