于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

如何更好地治疗颈椎病

2025.07.23 08:37

颈椎病可通过适当运动增强颈部肌肉力量、调整坐姿避免长时间低头、使用合适高度的枕头保持颈椎自然曲度、热敷或冷敷缓解局部疼痛、在医生指导下进行牵引或推拿治疗。具体分析如下:

1.适当运动增强颈部肌肉力量:颈椎病与颈部肌肉劳损密切相关,规律的颈部锻炼可改善血液循环,增强肌肉支撑力。推荐缓慢旋转颈部、前后左右轻柔拉伸,避免剧烈运动。游泳、八段锦等全身性运动也有助于减轻颈椎压力。每日坚持10-15分钟,逐步增加强度,但疼痛发作期需暂停。

2.调整坐姿避免长时间低头:长期低头导致颈椎前屈,加重椎间盘负荷。工作时应保持视线与屏幕平行,背部挺直,腰部有支撑。每30分钟起身活动一次,做简单伸展动作。使用手机时举至与眼睛同高,减少低头时间。

3.使用合适高度的枕头保持颈椎自然曲度:枕头过高或过低会改变颈椎生理弧度。仰卧时枕头高度以8-12cm为宜,侧卧时与肩宽相当。材质应软硬适中,避免过软导致颈部悬空。记忆棉或荞麦皮枕头能较好贴合颈部曲线。

4.热敷或冷敷缓解局部疼痛:急性期疼痛可用冰袋冷敷15分钟以消肿镇痛,慢性期适合热敷促进血液循环。温度控制在40-45℃,时间不超过20分钟。注意避免皮肤烫伤,高血压患者慎用高温热敷。

5.在医生指导下进行牵引或推拿治疗:牵引可扩大椎间隙减轻神经压迫,但需专业医师操作,避免过度牵引。推拿能松解肌肉痉挛,调整小关节错位,但严重脊髓型颈椎病禁用。治疗频率和力度需个体化评估。

治疗期间避免突然转头或负重,饮食宜清淡并补充钙质。症状持续加重或出现手脚麻木需及时就医,不可自行盲目处理。