张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

以水蛭为主要成分的中成药

2025.06.27 17:23

水蛭作为主要成分的中成药在中医临床中应用广泛,具有破血逐瘀、通经活络的功效。这类药物常用于治疗血瘀证、心脑血管疾病、妇科闭经等病症,其活性成分水蛭素能有效抗凝血、溶解血栓,改善微循环。

水蛭中成药的代表方剂包括脑血康胶囊、通心络胶囊等。脑血康胶囊以水蛭提取物为核心,辅以丹参、川芎等活血药材,常用于中风后遗症或脑血栓恢复期。通心络胶囊则结合水蛭与全蝎、蜈蚣等虫类药,增强通络止痛作用,适用于冠心病、心绞痛。现代药理研究证实,水蛭素能抑制血小板聚集,降低血液黏稠度,其效果优于部分化学抗凝剂,且副作用较小。水蛭中成药在糖尿病肾病、肝硬化等疑难病中也有辅助治疗价值,体现了中医异病同治的理念。

使用水蛭中成药需严格遵循医嘱,避免自行增减剂量。孕妇、经期女性、有出血倾向或术后患者禁用,以免引发大出血。部分人群可能对虫类药过敏,初次服用应观察是否出现皮肤瘙痒、呼吸困难等反应。与水蛭中成药联用阿司匹林、华法林等抗凝药物时,需监测凝血功能,防止叠加效应导致出血风险。长期服用可能伤及脾胃,建议搭配健脾药物或饭后服用。贮藏时注意防潮避光,确保药效稳定。