陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石应该怎么处理比较好

2025.06.12 09:25

肾结石的处理方法包括多饮水促进结石排出、药物缓解疼痛和扩张输尿管、体外冲击波碎石术粉碎较大结石、手术取石治疗复杂情况、调整饮食减少结石复发风险。具体分析如下:

1.多饮水促进结石排出:增加每日饮水量有助于稀释尿液并加速小结石通过输尿管排出,建议每日饮水量达到2000mL以上,避免饮用含糖或咖啡因的饮料。

2.药物缓解疼痛和扩张输尿管:使用止痛药物可减轻肾绞痛,同时服用扩张输尿管的药物能帮助结石更顺利排出,需在医生指导下规范用药。

3.体外冲击波碎石术粉碎较大结石:对于直径较大的结石,通过体外冲击波将结石击碎成小块,便于随尿液排出,适用于位置合适的结石且无需开刀。

4.手术取石治疗复杂情况:当结石体积过大、位置特殊或合并感染时,需采用经皮肾镜或输尿管镜手术直接取出结石,确保彻底清除并避免并发症。

5.调整饮食减少结石复发风险:根据结石成分调整饮食结构,如草酸钙结石患者需限制高草酸食物,尿酸结石患者应减少嘌呤摄入,同时保持低盐饮食。

肾结石患者应避免长时间憋尿,定期复查泌尿系统超声,观察结石变化情况。出现发热、血尿或剧烈腰痛时需立即就医,防止感染或肾功能损伤。