宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻息肉治疗方法有什么

2025.06.30 16:16

鼻息肉治疗方法有药物治疗、手术治疗、物理治疗、中药调理、生活方式调整。具体分析如下:

1.药物治疗:鼻息肉常用药物包括糖皮质激素鼻喷剂、口服激素及抗组胺药。糖皮质激素能减轻炎症和水肿,缩小息肉体积,适合轻中度患者。口服激素适用于急性发作或术前准备,但需严格控制疗程。抗组胺药可缓解过敏症状,减少息肉复发。部分患者需联合使用抗生素控制感染。长期用药需监测副作用,如鼻腔干燥或激素依赖。

2.手术治疗:对于药物无效或息肉较大的患者,可考虑鼻内镜手术。手术通过微创方式切除息肉,开放堵塞的鼻窦,恢复通气功能。术后需定期冲洗鼻腔,防止粘连和复发。少数患者可能需多次手术,尤其是合并慢性鼻窦炎者。术前评估需结合影像学检查,术后配合药物治疗可提高疗效。

3.物理治疗:鼻腔冲洗是辅助治疗的重要手段,通过生理盐水清除分泌物和过敏原,减轻炎症。雾化吸入可缓解黏膜水肿,改善通气。部分患者采用激光或微波治疗缩小息肉,但效果因人而异。物理治疗需长期坚持,适合术后维护或药物不耐受者。

4.中药调理:中医认为鼻息肉与肺脾功能失调有关,常用辛夷、苍耳子等宣通鼻窍的药材。内服方剂侧重健脾化湿,外用熏洗可缓解症状。针灸选取迎香、合谷等穴位促进气血流通。中药起效较慢,需辨证施治,联合西医治疗可降低复发率。

5.生活方式调整:避免接触粉尘、花粉等过敏原,保持室内湿度适宜。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。戒烟限酒可减轻黏膜刺激。适度运动增强免疫力,减少呼吸道感染风险。规律作息有助于调节内分泌,改善鼻腔环境。

治疗期间需定期复查,根据病情调整方案。术后避免用力擤鼻或剧烈运动,防止出血。药物使用需遵医嘱,不可自行增减剂量。出现鼻腔疼痛、出血或视力变化应及时就医。合并哮喘或过敏性疾病者需同步治疗原发病。