黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

解大便时带血怎么回事

2024.12.03 11:32

解大便时带血可能是痔疮、肛裂、肠道息肉、溃疡性结肠炎、直肠癌等原因导致的。具体分析如下:

1.痔疮:痔疮是常见的肛肠疾病,当内痔发展到一定程度时,就容易在排便时出血。是因为内痔的痔核黏膜比较脆弱,排便时受到粪便的挤压、摩擦,导致黏膜破损出血。通常表现为便后滴血,血液鲜红,有时会呈喷射状出血,血液与粪便不混合。患者应注意保持大便通畅,避免久坐久站,多吃蔬菜、水果,可遵医嘱使用痔疮膏等药物进行治疗。

2.肛裂:肛裂主要是由于大便干结、排便困难等原因,使肛管皮肤全层裂开。在排便时,裂口受到刺激就会出血,同时伴有剧烈疼痛。出血量一般较少,多为手纸带血或者粪便表面有血痕。患者要改善排便习惯,增加膳食纤维的摄入,保持肛门清洁,可使用坐浴等方法缓解症状。

3.肠道息肉:肠道息肉是肠道黏膜表面的隆起性病变。当息肉表面的黏膜发生糜烂、溃疡时,就会引起出血。这种出血通常是间歇性的,血液可附着在粪便表面,颜色多为鲜红色或暗红色。如果发现肠道息肉,一般需要进行内镜下切除等治疗,同时要定期复查肠镜。

4.溃疡性结肠炎:这是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病。炎症会导致肠黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡,从而引起出血。患者的大便多为黏液脓血便,还会伴有腹痛、腹泻等症状。需要进行规范的抗炎治疗,如使用氨基水杨酸类药物等,同时要注意休息和饮食调节。

5.直肠癌:直肠癌患者随着肿瘤的发展,肿瘤组织破溃时会出现便血。便血多为暗红色,可伴有黏液,同时还可能出现排便习惯改变、大便变细等症状。一旦确诊,需根据病情采取手术、放疗、化疗等综合治疗措施。

在日常生活中,如果发现大便带血,不要忽视,应及时就医,进行详细的检查,如肛门指诊、肠镜等,以便明确病因,尽早进行治疗。同时,要保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动等,有助于预防肛肠疾病的发生。