张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

雷公藤会引起血小板低吗

2025.07.03 16:50

雷公藤确实可能引起血小板降低。作为一种具有免疫抑制和抗炎作用的中药材,雷公藤在治疗风湿免疫性疾病时可能抑制骨髓造血功能,导致血小板生成减少,进而引发血小板减少症。

雷公藤中的活性成分如雷公藤甲素等,可能通过抑制骨髓巨核细胞的增殖与分化,影响血小板生成。免疫介导的破坏机制也可能参与其中,导致外周血小板破坏加速。临床表现为皮肤瘀点、鼻出血或牙龈出血等,严重时可能出现内脏出血。长期或大剂量使用雷公藤制剂的患者风险更高,需定期监测血常规,及时发现血小板异常。

使用雷公藤期间应严格遵循医嘱,避免自行调整剂量。既往有血液系统疾病或血小板减少病史的患者需谨慎用药。服药期间如出现不明原因出血倾向,应立即就医检查血小板水平。联合使用其他可能影响血小板的药物时,需加强监测。孕妇、哺乳期妇女及儿童等特殊人群应避免使用雷公藤。通过合理用药与密切监测,可最大限度降低药物相关不良反应风险。