于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

椎间盘膨出应该怎样锻炼

2025.09.15 22:25

椎间盘膨出可通过核心肌群强化训练、低强度有氧运动、柔韧性练习、姿势调整训练、避免负重动作等方法改善。具体分析如下:

1.核心肌群强化训练:通过平板支撑、桥式运动等静态动作激活深层腹肌和腰背肌群,增强腰椎周围肌肉力量。肌肉力量提升后可分担椎间盘压力,减少膨出部位受到的挤压。训练时需保持呼吸平稳,避免憋气导致腹压骤增。

2.低强度有氧运动:选择游泳、快走等对关节冲击小的运动,促进局部代谢和营养供应。水中浮力能减轻脊柱负荷,快走时需控制步幅避免腰部扭转。每次运动不超过30分钟,以微微出汗为宜。

3.柔韧性练习:采用猫式伸展、仰卧抱膝等动作放松腰背筋膜。缓慢拉伸可缓解肌肉痉挛,降低椎间盘周边张力。动作需保持在无痛范围内,每个姿势维持15秒后放松。

4.姿势调整训练:坐立时使用腰靠垫维持腰椎生理曲度,站立时收腹提臀避免骨盆前倾。通过靠墙站立练习检查耳肩髋是否成直线,日常避免久坐超过1小时。

5.避免负重动作:禁止弯腰搬重物、突然转体等动作,防止纤维环进一步损伤。需下蹲取物时保持背部直立,用腿部力量支撑起身。

椎间盘膨出急性期应暂停锻炼,疼痛缓解后逐步恢复活动。睡眠选择硬板床,侧卧时双腿间夹枕头减少脊柱侧向压力。出现下肢麻木或放射性疼痛需立即就医,不可盲目自行训练。