崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

月经五天同房会怀孕吗

2025.05.16 08:20

月经第五天同房存在怀孕的可能性,但概率相对较低。女性月经周期通常为28天左右,排卵日多在下次月经前14天。若月经周期较短如21-24天,排卵可能提前至月经结束后的几天内。精子在女性体内可存活2-3天,若此时同房且恰逢排卵提前,可能发生精卵结合导致怀孕。部分女性可能出现排卵期出血,误以为是月经,此时同房怀孕风险更高。

怀孕概率与个体月经周期特征密切相关。正常月经持续3-7天,第五天时多数女性仍处于经期,子宫内膜脱落尚未完成,宫颈黏液不利于精子通过。但若月经周期不规律或排卵时间异常,如多囊卵巢综合征患者,排卵时间难以预测,即使在经期后期同房也可能意外怀孕。部分女性月经结束后很快进入排卵期,尤其是周期短于25天者,精子存活时间可能与排卵期重叠。

同房时需注意卫生与避孕措施。经期子宫内膜脱落,宫颈口微开,细菌易侵入引发感染,增加盆腔炎风险。即使怀孕概率低,无备孕计划者建议全程使用避孕套,既能降低感染风险,又可避免意外妊娠。紧急避孕药仅作为补救措施,频繁使用可能扰乱激素水平。若月经周期紊乱或同房后出现异常出血、腹痛等症状,应及时就医排查妇科疾病或早孕可能。计划怀孕者可结合基础体温监测或排卵试纸,更准确判断排卵时间。