黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

蛛网膜下腔出血开颅手术

2025.08.15 17:13

蛛网膜下腔出血开颅手术是一种针对蛛网膜下腔出血的外科治疗方法,主要目的是通过手术清除血肿、减轻颅内压,并修复可能存在的血管损伤。这种手术通常在患者出现严重症状或影像学检查显示出大量出血时进行,以防止进一步的神经损伤和改善预后。

在手术过程中,外科医生首先会进行全身麻醉,然后通过切开头皮和颅骨,进入颅腔。手术中,医生会仔细观察脑组织和蛛网膜下腔的情况,寻找出血源。若发现动脉瘤或血管畸形,可能需要进行夹闭或其他修复措施。清除血肿的过程需要小心谨慎,以避免对周围正常脑组织造成损伤。手术后,医生会对颅骨进行复位,并缝合切口。术后监护至关重要,需密切观察患者的神经功能和生命体征,以确保及时发现并处理可能出现的并发症。

在进行蛛网膜下腔出血开颅手术前,需充分评估患者的整体健康状况,包括心肺功能、凝血功能等。术前准备工作应包括影像学检查,如CT或MRI,以明确出血的性质和范围。术后恢复期间,患者可能需要在重症监护室观察,确保颅内压保持在安全范围内。术后可能出现的并发症包括感染、出血、癫痫等,需提前告知患者及家属。术后康复也非常重要,可能需要进行物理治疗和康复训练,以帮助患者恢复日常生活能力。蛛网膜下腔出血开颅手术是一项复杂的医疗操作,需在专业团队的指导下进行,以确保患者的安全和健康。