陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

为什么左右附睾会不一样大

2025.06.12 09:24

左右附睾大小不一属于常见现象,可能由于先天发育差异、局部血液循环不同、炎症或损伤影响、生活习惯导致、年龄增长自然变化。具体分析如下:

1.先天发育差异:附睾在胚胎发育过程中可能出现不对称生长,部分人群出生时即存在左右附睾大小差异。这种差异通常无病理意义,属于正常生理变异范围,无需特殊干预。

2.局部血液循环不同:附睾的血液供应受局部血管分布影响,若一侧附睾血供更丰富,可能导致组织增生或轻微肿大。长期久坐或衣物压迫也可能间接影响血流,造成暂时性大小不对称。

3.炎症或损伤影响:既往的附睾炎、外伤或手术可能引发局部纤维化或瘢痕收缩,导致患侧附睾体积缩小。慢性炎症还可能伴随囊肿形成,使得另一侧代偿性增大。

4.生活习惯导致:长期单侧负重、运动习惯或睡眠姿势可能对阴囊区域造成持续性压力,进而影响附睾形态。例如骑车或骑马等行为可能使单侧附睾反复受摩擦。

5.年龄增长自然变化:随年龄增加,附睾组织逐渐退化,但两侧退化速度未必同步。中老年人群可能出现一侧附睾萎缩更明显的情况,通常与激素水平下降有关。

若发现附睾大小差异伴随疼痛、硬结或排尿异常,需及时就医排查潜在病变。日常避免长时间压迫阴囊,注意观察体征变化,定期体检有助于早期发现异常。