陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

男性无痛血尿的原因有哪些

2025.06.06 19:48

男性无痛血尿的常见原因包括泌尿系统结石、泌尿系统感染、泌尿系统肿瘤、前列腺增生、肾小球疾病。具体分析如下:

1.泌尿系统结石:结石移动时可能划伤尿路黏膜导致出血,但部分患者无明显疼痛,可通过影像学检查明确结石位置,多饮水促进排石,必要时行体外碎石或手术取石。

2.泌尿系统感染:细菌感染引发尿道、膀胱或肾脏炎症,黏膜充血出血,表现为无痛血尿,需进行尿常规及培养检查,根据结果选用敏感抗生素治疗,同时注意个人卫生。

3.泌尿系统肿瘤:膀胱癌、肾癌等肿瘤生长破坏血管导致血尿,早期可能无痛,需通过膀胱镜、CT等检查确诊,手术切除是主要治疗方式,术后定期复查。

4.前列腺增生:增大的前列腺压迫尿道,导致黏膜血管破裂出血,可通过直肠指检和超声诊断,药物缓解症状,严重者需手术切除部分前列腺组织。

5.肾小球疾病:肾炎或肾病综合征导致肾小球滤过膜损伤,红细胞漏出形成血尿,需检查尿蛋白和肾功能,采用激素或免疫抑制剂控制病情,低盐低蛋白饮食辅助治疗。

无痛血尿虽可能为良性病变,但需警惕恶性疾病,及时就医明确病因是关键。日常生活中应避免憋尿、减少高盐饮食,定期体检有助于早期发现潜在问题。