周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

小孩蛔虫性肠梗阻症状有哪些

2025.09.08 17:10

小孩蛔虫性肠梗阻症状包括阵发性腹痛且疼痛部位不固定、呕吐物中可能含有蛔虫或胆汁、腹部触及条索状包块、排便排气减少或停止、可能出现发热或脱水。具体分析如下:

1.阵发性腹痛且疼痛部位不固定:腹痛是蛔虫性肠梗阻的典型表现,疼痛呈阵发性发作,间歇期可能减轻或消失。由于蛔虫在肠道内移动或扭结成团,疼痛部位常不固定,可能出现在脐周或全腹。疼痛程度与梗阻部位和蛔虫数量有关,严重时伴随面色苍白、出汗等反应。

2.呕吐物中可能含有蛔虫或胆汁:肠道梗阻导致内容物无法正常通过,引发反射性呕吐。早期呕吐物多为胃内容物,后期可能含有胆汁或蛔虫。蛔虫随呕吐物排出是诊断的重要依据,需注意观察呕吐物的性状和成分。

3.腹部触及条索状包块:蛔虫在肠道内大量聚集或扭结时,腹部触诊可触及条索状或团块状包块,质地柔软且可移动。包块多位于脐周或右下腹,按压时可能引发疼痛,但无明显肌紧张或反跳痛。

4.排便排气减少或停止:肠梗阻导致肠道内容物无法下行,表现为排便排气减少甚至完全停止。早期可能仍有少量排便,但后期完全梗阻时肛门停止排气排便,伴随腹胀逐渐加重。

5.可能出现发热或脱水:梗阻时间较长可能引发肠道缺血或感染,导致低热或中度发热。频繁呕吐和进食障碍可引起脱水,表现为皮肤弹性差、尿量减少、精神萎靡等,需及时补液纠正。

蛔虫性肠梗阻需结合症状和体征综合判断,避免延误治疗。腹痛持续加重或呕吐频繁时应立即就医,防止肠坏死或穿孔。保持饮食卫生,定期驱虫可降低发病风险。