蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

得了滑膜炎应该怎么治疗比较好

2025.08.27 08:31

滑膜炎的治疗方法包括休息制动减少关节负担、冷敷缓解急性期肿胀疼痛、药物治疗控制炎症、物理治疗促进恢复、关节穿刺抽液减轻压力。具体分析如下:

1.休息制动减少关节负担:滑膜炎急性期需限制关节活动,避免加重损伤。卧床休息时抬高患肢有助于减轻肿胀,必要时使用支具或绷带固定关节。过度活动会导致滑膜持续受刺激,延长恢复时间。制动期间可进行轻度肌肉收缩练习,防止萎缩。

2.冷敷缓解急性期肿胀疼痛:发病48小时内采用冰袋冷敷,每次15-20分钟,间隔2小时重复。低温能收缩血管减少渗出,缓解局部充血和疼痛。避免直接接触皮肤以防冻伤,慢性期则不宜冷敷。

3.药物治疗控制炎症:非甾体抗炎药可口服或外用,减轻滑膜炎症和疼痛。严重时需关节腔注射糖皮质激素,但不宜频繁使用。部分病例需配合活血化瘀的中成药,改善局部循环。

4.物理治疗促进恢复:急性期过后可采用超短波、红外线等温热疗法,加速炎症吸收。超声波能促进滑膜修复,低频电刺激缓解肌肉痉挛。治疗需由专业人员操作,避免过度刺激。

5.关节穿刺抽液减轻压力:关节积液过多时可无菌穿刺引流,降低腔内压力。操作后加压包扎防止再次渗出,必要时注入药物。需严格消毒避免感染,反复抽液需排查潜在病因。

治疗期间避免关节受凉,饮食宜清淡并控制体重。急性疼痛缓解后逐步恢复活动,防止粘连。长期不适需复查排除其他关节病变,勿自行调整用药剂量。