脑干出血昏迷怎么办

2025.09.11 19:33

脑干出血昏迷需立即就医、保持呼吸道通畅、控制血压和颅内压、维持生命体征稳定、预防并发症。具体分析如下：

1.立即就医：脑干出血昏迷属于急危重症，必须第一时间送往具备神经专科的医院。延误治疗可能导致病情恶化甚至死亡，早期诊断和干预对预后至关重要。在转运过程中需避免剧烈搬动，尽量保持头部稳定，减少出血加重的风险。

2.保持呼吸道通畅：昏迷患者容易出现舌后坠或分泌物阻塞气道，需将头部偏向一侧，及时清理口腔异物。必要时进行气管插管或气管切开，确保氧气供应，避免缺氧加重脑损伤。

3.控制血压和颅内压：脑干出血常伴随血压急剧升高，需使用降压药物将血压控制在合理范围。同时通过脱水药物降低颅内压，减轻脑水肿对脑干的压迫，防止脑疝形成。

4.维持生命体征稳定：密切监测心率、呼吸、血压等指标，出现异常及时处理。必要时使用呼吸机辅助通气，维持血氧饱和度，确保重要器官的血液供应。

5.预防并发症：长期卧床易引发肺部感染、深静脉血栓等，需定期翻身拍背、使用抗凝药物。加强营养支持，预防压疮和电解质紊乱，促进神经功能恢复。

脑干出血昏迷患者病情复杂，治疗过程中需根据个体情况调整方案，家属应配合医护人员，避免自行用药或盲目搬动。康复期需坚持随访，观察意识状态变化，及时处理新发症状。

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