宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

慢性中耳炎要怎么样治疗

2025.07.09 08:52

慢性中耳炎的治疗方法包括使用抗生素控制感染、局部滴耳液缓解症状、手术修复鼓膜或清除病变、保持耳道干燥避免刺激、中药调理辅助恢复。具体分析如下:

1.使用抗生素控制感染:慢性中耳炎常伴随细菌感染,需根据病情选用合适的抗生素。口服抗生素可有效抑制炎症扩散,严重时需静脉给药。用药需足量足疗程,避免耐药性产生。部分患者可能对特定抗生素过敏,需在医生指导下调整方案。

2.局部滴耳液缓解症状:滴耳液可直接作用于患处,减轻疼痛和分泌物。常用含抗菌消炎成分的滴耳液,使用前需清洁外耳道。避免使用刺激性强的药物,防止加重黏膜损伤。滴药后需侧卧片刻确保药物充分吸收。

3.手术修复鼓膜或清除病变:对于鼓膜穿孔或长期不愈的病例,手术是有效手段。鼓室成形术可修补穿孔,乳突根治术能清除病灶。术后需定期复查,避免剧烈运动或进水。手术成功率较高,但需根据个体情况评估风险。

4.保持耳道干燥避免刺激:潮湿环境易加重炎症,洗澡或游泳时需用耳塞防护。避免用力擤鼻或掏耳,防止细菌侵入。棉签清理外耳道需谨慎,过度擦拭可能损伤皮肤。

5.中药调理辅助恢复:中医认为慢性中耳炎与体内湿热有关,可选用清热解毒、健脾化湿的方剂。外用药粉或熏洗也有一定效果,但需结合现代医学治疗。体质差异较大,需辨证施治。

治疗期间需定期复查,观察病情变化。避免自行用药或中断治疗,防止转为更严重的并发症。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物。出现听力下降或眩晕等症状应及时就医。