杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

盆腔积血是怎么回事

2025.09.29 12:03

盆腔积血是指盆腔内血液异常积聚,常见原因包括外伤或手术损伤血管、妇科疾病如异位妊娠或黄体破裂、生殖系统肿瘤压迫或侵犯血管、凝血功能障碍导致出血倾向、盆腔炎症引发血管通透性增加。具体分析如下:

1.外伤或手术损伤血管:盆腔区域受到外力撞击或手术操作不当可能导致血管破裂,血液渗出积聚。需立即止血并修复损伤血管,必要时进行引流。

2.妇科疾病如异位妊娠或黄体破裂:异位妊娠破裂或黄体囊肿破裂会引发急性出血,血液流入盆腔。需紧急手术清除积血并处理原发病灶。

3.生殖系统肿瘤压迫或侵犯血管:子宫肌瘤、卵巢肿瘤等生长过程中可能压迫周围血管或直接侵犯血管壁导致出血。需手术切除肿瘤并评估出血范围。

4.凝血功能障碍导致出血倾向:血小板减少或凝血因子缺乏可能使盆腔内微小血管持续渗血。需纠正凝血异常并补充相应血液成分。

5.盆腔炎症引发血管通透性增加:慢性盆腔炎可导致局部血管扩张、通透性增高,血液成分渗出。需抗感染治疗并配合物理疗法促进吸收。

盆腔积血的临床表现与出血量及速度相关,轻者可能无症状,重者出现休克。诊断需结合病史、体检及影像学检查。及时明确病因并针对性干预是关键,避免延误导致感染或器官功能障碍。日常需注意防护外伤,定期妇科检查有助于早期发现潜在疾病。