陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿道下裂术后有漏眼怎么回事

2025.06.06 19:48

尿道下裂术后出现漏眼可能与手术缝合不严密导致尿道闭合不全、术后感染引发组织愈合不良、局部血液循环障碍影响伤口修复、尿道支架管移位或脱落造成尿道支撑不足、患者自身瘢痕体质导致尿道狭窄或愈合异常有关。具体分析如下:

1.手术缝合不严密导致尿道闭合不全:术中尿道成形时缝合技术不当或缝线间距过大,尿液可能从缝隙渗出。需重新检查缝合部位,必要时二次手术修补。

2.术后感染引发组织愈合不良:伤口感染会导致局部组织坏死或溶解,破坏尿道连续性。应加强抗感染治疗,保持伤口清洁干燥。

3.局部血液循环障碍影响伤口修复:术中损伤血管或术后包扎过紧,可能导致组织缺血愈合延迟。需改善局部血供,避免压迫。

4.尿道支架管移位或脱落造成尿道支撑不足:支架管固定不牢或过早脱落,尿道缺乏支撑易变形漏尿。需调整或重置支架管。

5.患者自身瘢痕体质导致尿道狭窄或愈合异常:瘢痕收缩可能压迫尿道或形成瘘道。可考虑局部药物注射或手术松解瘢痕。

尿道下裂术后漏眼的处理需结合具体病因针对性干预,同时术后护理和随访至关重要。早期发现并及时纠正问题,多数情况下可有效改善症状。患者需遵医嘱定期复查,避免剧烈活动或外力碰撞,以促进尿道功能恢复。