李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

水肿是因为慢性胆囊炎吗

2024.11.06 08:10

水肿不一定是因为慢性胆囊炎。

慢性胆囊炎主要是胆囊的慢性炎症性疾病。其常见症状多为右上腹隐痛、腹胀、嗳气等消化不良症状,一般较少直接引起水肿。水肿的产生是一个复杂的病理生理过程,可由多种原因导致。例如,肾脏疾病是引起水肿常见的原因之一,当肾脏功能受损时,肾小球滤过率下降或者肾小管重吸收功能异常,可导致水钠潴留,进而引发水肿,像肾病综合征患者,大量蛋白尿导致低蛋白血症,胶体渗透压降低,水分从血管内渗出到组织间隙,造成水肿。心血管疾病也可引起水肿,如右心衰竭时,体循环淤血,静脉压升高,使得液体渗出到组织间隙而出现水肿,典型的表现为下肢水肿。另外,营养不良也可能导致水肿,长期蛋白质摄入不足,会引起血浆白蛋白降低,同样会造成胶体渗透压下降,水分外渗形成水肿。还有一些内分泌疾病,如甲状腺功能减退症,由于甲状腺激素分泌不足,机体代谢减慢,黏多糖在皮下及组织间隙堆积,引起黏液性水肿。

从机制上看,慢性胆囊炎主要影响胆囊局部的功能和结构,虽然在一些严重的、病程较长且伴有肝功能损害或者低蛋白血症等并发症的慢性胆囊炎患者中,可能会出现水肿,但这并不是慢性胆囊炎的典型表现,而且这种情况相对较少见。所以,不能简单地认为水肿就是慢性胆囊炎引起的,需要综合考虑患者的病史、症状、体征以及相关的辅助检查结果来准确判断水肿的病因。