陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石左侧腰部疼怎么办

2025.06.12 09:24

肾结石左侧腰部疼痛需及时就医明确结石大小及位置、遵医嘱使用解痉止痛药物缓解症状、增加每日饮水量促进结石排出、适度运动如跳跃帮助结石移动、必要时通过体外碎石或手术干预。具体分析如下:

1.及时就医明确结石大小及位置:肾结石引起的疼痛需通过超声或CT检查确认结石的具体情况。影像学检查能判断结石是否造成尿路梗阻,以及是否合并感染。根据结石体积和位置,医生会制定针对性方案,避免盲目处理延误病情。

2.遵医嘱使用解痉止痛药物缓解症状:肾绞痛发作时可应用非甾体抗炎药或阿片类镇痛剂减轻疼痛。同时配合平滑肌松弛药物,缓解输尿管痉挛,改善局部血液循环。需严格按剂量用药,避免自行调整导致副作用。

3.增加每日饮水量促进结石排出:每日饮水量建议达到2.5至3升,稀释尿液并减少晶体沉积。适量饮用柠檬水有助于抑制草酸钙结石形成。保持尿量充足可推动小结石自然排出,减少滞留风险。

4.适度运动如跳跃帮助结石移动:在医生指导下进行跳跃、爬楼梯等运动,利用重力作用促使结石向膀胱移动。避免剧烈运动加重疼痛,需结合结石位置调整动作幅度,运动后及时补充水分。

5.必要时通过体外碎石或手术干预:若结石直径超过6毫米或引发严重梗阻,需考虑体外冲击波碎石术。对于复杂结石或合并感染,可能需输尿管镜或经皮肾镜取石。手术选择需综合评估患者身体状况及结石特性。

疼痛期间避免憋尿,饮食需减少高草酸及高盐食物摄入。定期复查监测结石变化,出现发热或血尿加重立即就诊。