张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃胀胃不舒服吃什么药

2025.02.02 15:11

胃胀胃不舒服可吃促胃肠动力药、抑酸药、抗酸药、胃黏膜保护药、助消化药。具体分析如下:

1.促胃肠动力药:促胃肠动力药能促进胃肠道蠕动,改善胃胀、消化不良等症状。常见的有多潘立酮、莫沙必利等。多潘立酮可直接作用于胃肠壁,增加胃肠道的蠕动和张力,促进胃排空,从而减轻胃胀感。莫沙必利则是通过刺激肠肌间神经丛的5-羟色胺受体来促进胃肠运动。这类药物适用于胃肠动力不足引起的胃胀、恶心、呕吐等情况,但可能会有腹痛、腹泻等不良反应,孕妇、哺乳期妇女等特殊人群需慎用。

2.抑酸药:抑酸药主要用于减少胃酸分泌,缓解胃酸过多引起的胃部不适。其中质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等作用较强。能够特异性地抑制胃壁细胞中的质子泵,从而阻断胃酸分泌的最后步骤。H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等也是常用的抑酸药。这类药物适用于胃食管反流、消化性溃疡等伴有胃酸分泌过多的疾病,长期使用可能会影响维生素B12等吸收,还可能出现头痛、头晕等不良反应。

3.抗酸药:抗酸药可以中和胃酸,减轻胃酸对胃黏膜的刺激。常见的有铝碳酸镁、氢氧化铝等。铝碳酸镁在胃内可直接中和胃酸,还能吸附胃蛋白酶,对胃黏膜起到保护作用。氢氧化铝也能迅速中和胃酸,但长期大量使用可能会导致便秘等问题。抗酸药主要用于缓解胃酸过多引起的烧心、胃痛等症状,一般在症状发作时临时使用,不宜长期大剂量服用。

4.胃黏膜保护药:胃黏膜保护药能在胃黏膜表面形成一层保护膜,防止胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的损伤。铋剂如枸橼酸铋钾是常用的胃黏膜保护药,可以在酸性环境下形成弥散性的保护层覆盖于溃疡面上,促进溃疡愈合。硫糖铝也是一种胃黏膜保护药,能与胃黏膜的黏蛋白结合形成保护膜。这类药物适用于胃炎、胃溃疡等疾病的辅助治疗,铋剂可能会使舌苔和大便变黑,少数人可能有恶心等不良反应。

5.助消化药:助消化药有助于改善消化功能,缓解胃胀不适。例如健胃消食片含有山楂、麦芽等成分,可促进食物消化。胰酶肠溶胶囊含有多种消化酶,能补充人体消化液中消化酶的不足,促进食物的消化和吸收。这类药物适用于消化不良引起的胃胀、食欲不振等情况,一般比较安全,但过量使用可能会引起腹泻等问题。

在使用药物治疗胃胀胃不舒服之前,应先就医明确病因,避免自行用药延误病情。同时,要注意饮食规律,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟限酒,保持良好的生活习惯。如果胃胀等症状持续不缓解或者伴有呕吐、黑便等异常情况,应及时就医。